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Ich bin ständig extrem müde: Was könnte das sein?

Bei mir (w, 74) wurde 2007 ein gutartiger Hirntumor diagnostiziert. Es folgten OPs und Bestrahlungen. Seither geht es nur bergab. Vor allem bin ich dauernd extrem müde. Am liebsten würde ich den ganzen Tag im Bett vor mich hindösen. So einiges wurde abgeklärt (Blut, Schilddrüse). Der Hausarzt ist ratlos. Was kann ich noch tun?
Anhaltende Müdigkeit kann viele Ursachen haben. (Bild: PD)

Anhaltende Müdigkeit kann viele Ursachen haben. (Bild: PD)

Müdigkeit ist ein häufiges Symptom, das fast 8 Prozent der gesamten Bevölkerung betrifft und auch bei jeder dritten Hausarztkonsultation ein Thema ist. Das Herausfordernde dabei: Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für eine chronische Müdigkeit.

Eine wichtige Rolle im Alltag spielen Medikamente (unter anderem Betablocker, starke Schmerzmittel, Medikamente gegen Heuschnupfen oder auch das von Ihnen im Begleitschreiben genannte Antidepressiva sowie das Medikament gegen Epilepsie).

Es gibt aber eine Reihe weitere mögliche Auslöser:

– depressive Verstimmungen oder Überforderungssitua­tionen in Familie und Beruf;
– Schlaf-Apnoe-Syndrom;
– Tumorerkrankungen und/oder Blutarmut (Anämie);
– Hormonkrankheiten wie Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse;
– Diabetes;
– Ausfall der körpereigenen Cortisolproduktion;
– Herzinsuffizienz;
– chronische rheumatische Erkrankungen wie Polymyalgie oder Fibromyalgie;
– (unerkannte) chronische Infektionskrankheiten wie etwa HIV, Tuberkulose, Hepatitis oder Endokarditis (Infektion der Herzklappen).

Auch wenn umfangreiche Ab­klärungen durchgeführt werden, kann in rund einem Drittel der Fälle keine Ursache gefunden werden. In Ihrem Fall wurde schon an vieles gedacht wie Anämie/Eisenmangel, Schilddrüsenunterfunktion, versteckte Epilepsie und Medikamenten-Nebenwirkungen.

Besonderheiten beachten

Bei einem Symptom wie Müdigkeit, das so häufig ist und so viele verschiedene Gründe haben kann, ist es wichtig, beim einzelnen Patienten auf besondere Hinweise zu achten.

Prof. Dr. med. Christoph Henzen

Leiter Departement Medizin, Chefarzt Innere Medizin & Endoktrinologie-Diabetologie, Luzerner kantonsspital www.luks.ch

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